Первая помощь при растяжении связок, вывихах суставов, переломах костей

Цели урока:

Обучающие:

• сформировать понятия "закрытый перелом", "открытый перелом", "вывих", "обморожение",
• познакомить со способами оказания первой медицинской помощи при переломах, вывихах, обморожении;
• научить оказывать первую медицинскую помощь при переломах, вывихах и обморожении.

Развивающие:

• развивать навыки анализа чрезвычайной ситуации, принятия правильного решения в экстремальной ситуации;
• развивать навыки общения и взаимодействия в группе, совместного решения проблемных ситуаций.

Воспитательные:

• воспитывать у обучающихся чувство сопереживания;
• развивать стремление помогать товарищу в экстремальных ситуациях;
• формировать потребность бережного отношения к своему здоровью.

Оборудование: модель скелета человека, таблицы "Строение костей", "Типы соединения костей"; простейшие шины, перевязочный материал, косынки.

Ход урока

Организационный момент

Проверка домашнего задания

Каждому учащемуся предлагается контрольная карта, включающая 2 задания. Ученики могут выполнять задания в разной последовательности, все или на выбор. От количества выполненных заданий будет зависеть оценка.

Определите особенности строения скелета человека, связанные с трудовой деятельностью и прямохождением. Выберите из каждой колонки по одному соответствующему ответу, начиная с первого. Ответы зашифруйте последовательными цифрами, разделив их запятыми на 5 групп:

Ответ: I. 1,7,12; 2,8,14; 3,6,11; 4,10,13; 5,9,11

Выберите правильные утверждения.

1. Пояс нижних конечностей состоит из крестца и практически неподвижно соединенных с ним двух тазовых костей.

2. Такие части скелета, как череп, грудная клетка и таз, служат вместилищем и защитой жизненно важных органов - мозга, легких, сердца, кишечника.

3. Пясть, предплюсна и плюсна входят в состав стопы.

4. Соединение позвонков крестца между собой и с костями таза - пример полуподвижного соединения костей.

5. Голень не входит в состав скелета верхних конечностей.

6. Седалищные лобковые и подвздошные кости таза являются трубчатыми костями.

7. Суставная или синовиальная жидкость, находящаяся в полости сустава, действует как смазка и способствует уменьшению трения.

8. К грудине прикрепляется десять пар ребер.

9. При длительном стоянии вследствие давления массы тела на хрящевые прослойки позвоночника длина его уменьшается.

10. Строение таза отличается от строения позвоночника, потому что кости их меняют разных химический состав.

Ответ: II. Правильные суждения: 1,2,5,7,8,9.

Актуализация опорных знаний.

Прием "Горячий стул"

К доске выходит учащийся, садится на стул, лицом к классу, спиной к доске. Учитель на доске пишет понятие, термин. Учащиеся класса, не называя слова, характеризуют его. Отвечающий должен определить задуманное слово.

Позвоночник

Бедро

Сустав

Плечо

Трубчатая кость

Лучезапястный сустав

Изучение новой темы.

В различных житейских ситуациях встречается вот это "вдруг". И как не вспомнить слова из хрестоматийного рассказа А.П.Чехова-"Но вдруг: В рассказах часто встречается это "но вдруг". Авторы правы: жизнь так полна внезапностей!" Именно внезапно, вдруг и происходят несчастные случаи. Если несчастье произошло, то , как поступить? Поскорее призвать врача, фельдшера, медицинскую сестру: А как помочь пострадавшему во время загородной прогулки, в походе, на улице? Надежда только на себя и тех людей, которые оказались поблизости.

Мы поговорим сегодня о травмах опорной системы; рассмотрим симптомы различных повреждений, научимся оказывать доврачебную помощь, обосновывая каждое действие. -Какие виды повреждений опорной системы вы знаете? Да, это ушибы костей, переломы костей, вывихи суставов, растяжения связок. Они являются наиболее распространенными видами травм.

Сформулируйте самостоятельно тему урока.(учащиеся предлагают тему)

Запись темы урока на доске и в тетради.

-Как объяснить, что, несмотря на высокую прочность костей и суставов человека, они все-таки могут быть повреждены?

Прочность кости велика по отношению к нагрузке, которая происходит на кость в ее естественном положении в организме. При ударе же, например, при падении, кость может сломаться, так как направление действующей на кость посторонней силы не соответствует расположению костных пластинок, придающих ей прочность.

Нарушение целостности кости называют переломом.

Строение сустава также приспособлено к выполнению определенных движений, и при не ловких движениях, при падении и сильном ударе по суставу кости могут выйти из естественного положения. Такое смещение называют вывихом.

-Что же необходимо сделать, если повреждение произошло?

Работа в малых группах. Рассматривается три ситуации.

Ситуация 1.

:Прозвенел звонок с урока. Впереди большая перемена, поэтому весь класс на школьный двор. Здесь каждый занимался своим делом. Мальчики разошлись в разные стороны, а девочки увлеклись игрой "Попрыгай со мной". Она было очень модной в этой четверти среди девчонок.

Ирина развеселилась и захотела непременно победить. Когда она прыгнула, ее нога зацепилась за что-то, и Ира упала. Ей было ужасно стыдно перед одноклассниками за свою неловкость. Но боль в коленке была сильнее всего. Девочка, прихрамывая, отошла в сторону. Ее подруга могла только утешить Иру. Они не знали, что делать.

Ситуация 2.

Нина, как обычно, зашла за Наташей по пути в школу. Девчонки торопились, им нужно было зайти перед уроками в библиотеку. Когда они поднимались по школьной лестнице, навстречу им шли шумной толпой великаны-старшеклассники. Они даже не заметили, что толкнули Нину. Она упала на руку. От боли чуть не заплакала. Через некоторое время Нина сказала Наташе, что кисть руки опухает. Девчонки не знали, что делать.

Ситуация 3.

Юля каждое лето отдыхала у бабушки в деревни. Этим летом она поехала туда с младшим братишкой Пашкой. Здесь их ждали друзья и веселые игры. Однажды кто-то из ребят принес книгу про индейцев. С этого дня девчонки и мальчишки много времени проводили, лазая по деревьям. Они думали, что именно так живут их любимые герои-индейцы. Как-то раз, в момент ожесточенной схватки между враждебными племенами, Пашка свалился с дерева. Но так как он был еще маленький индеец, боли не выдержал и заплакал. Да так громко, что сбежались все краснокожие. У Пашки сильно болело плечо. Никто из ребят не знал, что делать. Только мальчик, которого все называли Мудрая Голова, мрачно сказал: "Перелом". От этого слова Юле стало плохо, и она повела братика к бабушке на работу. "Я очень боялась, что с ним случилось что-нибудь серьезное. Ему было ужасно больно, а я ничем не могла ему помочь!"-вспоминает Юля:

Проанализируйте ситуацию. Что необходимо сделать в подобном случае? Ваши действия.(Учащиеся высказывают свои мнения, описывают предполагаемые действия. В ходе беседы обнаруживается недостаток знаний, который не позволит правильно оказать необходимую помощь пострадавшему)

Необходимо!

Определить вид повреждения путем анализа симптомов и механизма травмы;

Исходя из характера повреждения, оказать доврачебную помощь.

Все действия по оказанию первой помощи должны быть физиологически обоснованы!

Учитель. Диагноз травм основывается, в первую очередь, на тщательном анализе механизма травмы. Так, падение больного с высоты заставляет продолжить перелом тела позвонка и костей таза, сдавление - перелом ребер или грудины. При падении на лыжах возможны повреждения голени или плеча, и т.д.

-Какие симптомы обнаруживаются и характерны для переломов, вывихах суставов и растяжения связок?

Организуется работа с материалами учебника(п.16,стр.76-79)

Учащиеся в группе создают памятку.

Как распознать?

При открытом переломе открытая рана, кровотечение, можно видеть костные обломки, которые иногда даже выходят наружу.

Доврачебная помощь при травмах. ( С помощью учителя формулируются учащимися.)

Остановить кровотечение.

Предупредить возможность дальнейшего травмирования и инфицирования ран.

Уменьшить боль, обеспечить неподвижность поврежденных органов и частей тела.

Подготовить и по необходимости транспортировать пострадавшего в травмпункт.

Запомни! Лечения травм- дело специалистов, вооруженных необходимыми знаниями, навыками и техникой.

В ходе дальнейшей беседы обсуждаются поставленные вопросы.

-Как остановить кровотечение? Каковы правила наложения жгута?

-Как предупредить возможность дальнейшего травмирования и инфицирования раны?

-Как уменьшить боль? Как обеспечить неподвижность поврежденной части тела? Каковы правила наложения шины?

Закрепление изученного материала

Задания группами(практическое). (На столах перевязочный материал, шины из различного материала.)

-Окажите первую помощь однокласснику, предположив, что у него сломан большой палец правой руки. Обоснуйте свои действия.

-Окажите первую помощь человеку с открытым переломом предплечья.

-У одноклассника растяжение связок голеностопного сустава. Окажите первую помощь и обоснуйте свои действия.

- Окажите первую помощь пострадавшему с вывихом в локтевом суставе.

-Пострадавший испытывает боль в области ключицы, усиливающую при попытки к движению в плечевом суставе. При осмотре заметно, что концы сломанной ключицы как бы приподнимают кожу изнутри. Какой способ оказания первой помощи вы можете предложить?

(Справку для учителя см. в приложении к уроку.)

На заключительном этапе урока рассматривается вопрос о причинах травм и их профилактике.

Среди детского травматизма на первом месте стоит бытовой травматизм, на втором-уличный, на третьем -школьный. Первая причина детского травматизма - повышенная двигательная активность. Замечу, что она свойственна не только детям, но и всем детенышам млекопитающих. Благодаря этой биологической особенности молодой организм отрабатывает навыки длительного поведения и общения, необходимые ему в жизни.

Вторая причина травм связанна с недостаточной внимательности подростков. Увлекшись в игру салочки, учащийся может сбить с ног товарища, толкнуть преподавателя, споткнуться сам и толкнуть других, потому что в этот момент он сильно увлечен игрой и ничего не видит вокруг.

Третья причина - пренебрежение правилам техники безопасности из-за стремления сэкономить свои силы и выиграть время. Нарушение техники безопасности происходит и из-за небольшого жизненного опыта, далеко не все подростки умеют предвидеть последствия своих поступков, хотя теоретически могут знать, что можно делать, а что нельзя.

Домашнее задание

П 16. Вопросы после параграфа, конспект урока, термины.

Приложение

Переломы костей и первая медицинская помощь. Вывих

Оказывая первую помощь при переломе, необходимо обеспечить неподвижность места перелома, что уменьшает боль и предотвращает дальнейшие смещение костных отломков. Это достигается наложением на поврежденную часть тела иммобилизации используются готовые, стандартные шины, однако они могут оказаться в наличии далеко не всегда, и поэтому оказывающий помощь должен уметь использовать для шинирования всякого рода подручный материал(палка, трость, лыжи, зонт, подходящего размера доска, кусок фанеры, линейка и т.п).

При наложении шины следует соблюдать обязательное правило: обеспечить неподвижность по крайней мере двух суставов - одного выше места перелома, другого - ниже места перелома, а при переломе крупных костей даже трех.

При переломе плеча надо фиксировать не только плечевой и локтевой, ну и лучезапястный суставы, а при переломе бедра - тазобедренный, коленный и голеностопный суставы.

При переломе ключицы пострадавший испытывает боль в месте перелома, усиливающуюся при попытке к движению в плечевом суставе. Самый простой способ оказания помощи состоит в подвешивании руки на косынку. Затем можно сшить два ватно - марлевых кольца, надеть их пострадавшему на руки и продвинуть до плечевых суставов. Плечи пострадавшего максимально отводят назад, а кольца сзади над лопатками связывают. Таким образом, они удерживают плечи в отведенном состоянии, и концы сломанной ключицы становятся в наиболее благоприятно положение.

При травме грудной клетки (удар, сдавление) довольно часто происходит перелом одного и нескольких ребер. Признаком перелома является резкая боль в области травмы, особенно при дыхании и кашле. Первая помощь состоит в бинтовании грудной клетки широкими бинтами или полотенцем. Накладывая повязку, нужно попросить пострадавшего не дышать глубоко и постараться наложить первые ходы повязки в момент полного выдоха.

Переломы позвоночника представляют большую опасность в связи с тем, что при транспортировке пострадавшего в области перелома может произойти дополнительное смещение позвонков и повреждение спинного мозга. Последствием такого повреждения могут быть параличи, нарушение функции мочевого пузыря и прямой кишки. Поэтому правильная транспортировка при переломе имеет исключительно важное значение. При подозрении на перелом позвоночника необходимо избегать лишних поворачиваний и перекладываний пострадавшего. Наиболее совершенной является иммобилизация при помощи досок или другого твердого покрытия.

Вывихи. Ни в коем случае нельзя самим пытаться вправлять вывихи. Эта процедура требует большого искусства. И времени терять нельзя, потому что вокруг повреждения будет нарастать отек. Отекшие ткани через некоторое время могут совсем закрыть вход в суставную капсулу. Тогда поможет только операция. И, наконец, если вы даже вправили кость на местно, но недостаточно хорошо, то в дальнейшем вывих может стать привычным. Это значит, что при любом неловком движении кость будет "выскакивать" из суставной капсулы.