Иммунная система. Иммунитет
Иммунитет - это невосприимчивость организма к различным веществам, инфекционным и неинфекционным, имеющим чужеродные антигенные свойства. Иммунные реакции организма на распознавание и уничтожение чужеродных веществ, попавших в организм из вне (микробы, продукты их жизнедеятельности и другие агенты) или образовавшиеся в самом организме (частицы погибших клеток, клетки-мутанты, опухолевые клетки).
Антиген - вещество или клетка с генетически чужеродными признаками.
Антитело - белок, образующийся в организме в ответ на внедрение антигена. Он способствует нейтрализации и выведению антигена.
Классификация иммунитета
Неспецифический иммунитет включает механизмы, эффективные против любых возбудителей. Специфический иммунитет состоит из выработки специфических антител, эффективных против конкретного возбудителя. Активный иммунитет заключается в выработке собственных антител ответ на антигенную агрессию. При пассивном иммунитете готовые антитела против определенного возбудителя болезни вводятся извне. Естественный иммунитет возникает при контакте с возбудителями болезни или при поступлении готовых антител через плаценту и с молоком матери. Искусственный иммунитет возникает при введении вакцины или сыворотки.
Вакцина - это препарат, содержащий ослабленных или убитых возбудителей инфекционных заболеваний или ослабленные токсины микроорганизмов.
Сыворотка - плазма крови, лишенные фибриногена. Иммунная сыворотка - это препарат, содержащий готовые антитела к возбудителю какой-либо болезни.
Естественный активный приобретенный иммунитет возникает после перенесенного заболевания.
Естественный пассивный приобретенный иммунитет возникает при получении антител от матери с молоком или через плаценту.
Искусственный активный приобретенный иммунитет формируется после введения вакцины.
Искусственный пассивный приобретенный иммунитет возникает при введении в организм сыворотки.
Органы иммуногенеза
Тимус наибольшего развития достигает в детстве; после полового созревания подвергается возрастной инволюции, частично замещаясь жировой тканью. В период своего максимального развития (10-15 лет) масса тимуса достигает 37-45 г. Располагается в передней части верхнего средостения, спереди от перикарда, дуги аорты, левой плечеголовной и верхней полой вен.
Тимус состоит из двух долей - правой и левой долей. Он покрыт тонкой соединительнотканной капсулой, отдающей в глубь перегородки, разделяющие железу на мелкие дольки тимуса. Паренхима долек состоит из расположенного по периферии более темного коркового вещества и залегающего ближе к центру дольки светлого мозгового вещества. Эпителиальные клетки тимуса продуцируют гормоны тимозин и тимопоэтин. Тимопоэтин играет большую роль в процессах образования Т-лимфоцитов из стволовых клеток.
С возрастом железа значительно уменьшается в объеме, но полностью не исчезает и сохраняется в виде фрагментов в жировой ткани позади грудины.
Костный мозг. Различают красный и желтый костный мозг.
Красный костный мозг является органом кроветворения и центральным органом иммунной системы. Расположен в костномозговых полостях, в ячейках губчатого вещества плоских и коротких костей, в эпифизах длинных трубчатых костей.
Желтый костный мозг образуется, начиная с подросткового возраста, в костномозговых полостях диафизов трубчатых костей, на месте бывшего там красного костного мозга. Состоит желтый костный мозг в основном из жировых клеток, придающих ему желтоватый цвет. После 20-25 лет желтый костный мозг полностью замещает красный костный мозг в диафизах трубчатых костей, а в других костномозговых полостях присутствует в значительных количествах.
Общая масса костного мозга у взрослого человека равна 2,5-3 кг. Половину его составляет красный, остальное - желтый костный мозг.
Миндалины, всего их шесть, располагаются в виде кольца у входа в глотку из полости носа и полости рта, образуя глоточное лимфоидное кольцо. Они представляют собой диффузные скопления лимфоидной ткани, содержащие небольших размеров более плотные клеточные массы. Различают непарные и парные миндалины. Непарные миндалины - это язычная и глоточная миндалины, парными являются небные и трубные миндалины.
Аппендикс представляет собой вырост слепой кишки длиной 8 см (в среднем), свободный конец которого спускается вниз, в сторону полости малого таза. Лимфоидные узелки в стенках аппендикса (в количестве 600-800 у детей), располагаются в 2-3 ряда. В старческом возрасте количество лимфоидных узелков уменьшается до 100-150.
Одиночные лимфоидные узелки в большом количестве располагаются в слизистой оболочке и в подслизистой основе полых внутренних органов пищеварительной, дыхательной систем и мочеполового аппарата. В детском возрасте в стенках тонкой кишки количество узелков варьирует от 1200 до 11000, толстой кишки - от 2000 до 9000, в стенках трахеи - от 100 до 180, у мочевого пузыря - от 80 до 530.
Групповые лимфоидные узелки - лимфоидные бляшки, или пейеровы бляшки обнаруживаются на всем протяжении тонкой кишки. Лимфоидные бляшки имеют вид овальных или округлых образований, незначительно выступающих в просвет кишки.
Селезенка - располагается в брюшной полости, в области левого подреберья. В ворота селезенки впадает крупный артериальный сосуд - селезеночная артерия, приносящая большое количество крови, которая, проходя через селезенку, контролируется в ней иммунокомпетентными клетками.
Селезенка со всех сторон покрыта брюшиной, под которой имеется тонкая фиброзная оболочка. От фиброзной оболочки внутрь органа отходят соединительнотканные трабекулы, между которыми находится паренхима, или пульпа (мякоть), селезенки.
Лимфатические узлы располагаются группами по ходу лимфатических сосудов. Представляют собой розовато-серые округлые, овальные, бобовидные и иной формы образования размером 1-20 мм. Лимфатические узлы располагаются обычно группами. Форма лимфатических узлов разная.
Лимфатический узел имеет с одной стороны вдавление - ворота. В этом месте в него входят артерии и нервы, а также выходят вены и выносящие лимфатические сосуды. Лимфатический узел покрыт плотной соединительнотканной капсулой. Внутрь узла от капсулы отходят тонкие перегородки (трабекулы), соединяющиеся между собой в глубине узла. Паренхима лимфатического узла состоит из коркового и мозгового вещества. Корковое вещество состоит из фолликулов, содержащих большое количество лимфоцитов.