Цель урока: Повышение уровня гигиенической культуры, социальной адаптации подростков и формирование навыков здорового образа жизни.
Задачи урока:
- Ознакомление девушек подростков с анатомическими, физиологическими, психологическими и социальными изменениями, которые происходят в период полового созревания.
- Формирование понимания изменений, происходящих в период полового, созревания.
- Закрепление здорового образа жизни, таких как, рациональное питание, создание оптимального режима труда и отдыха, усиление двигательной активности, углубление навыков личной и интимной гигиены, формирование ответственного отношения к своему здоровью.
- Повышение мотивации девушек к овладению навыками здорового образа жизни и реализации навыков в повседневной жизни.
Оборудование: Проектор, интерактивная доска, диск для просмотра эксперимента, плакаты – оплодотворения, половой системы.
План проведения занятия:
План Лекции:
- Анатомические, физиологические, психо-эмоциональные и социальные изменения, которые происходят с девушками в период полового созревания.
- Здоровый образ жизни и правильное питание в период полового созревания.
- Личная и интимная гигиена в период полового созревание.
- Вопросы и ответы.
Сегодня мы поговорим о тех изменениях, которые происходят в организме девушек в период полового созревание, о том, как устроен женский организм, о женской гигиене и о том, как правильно подобрать гигиенические средства на время менструаций. Если у вас возникнут вопросы, отвечу на них в конце лекции.
Выработка половых гормонов. В период полового созревания гипофиз, находящийся в основании головного мозга, начинает усиленно вырабатывать вещества, называемые гормонами. Они стимулируют выработку половых гормонов, регулирующих изменения, которые с вами происходят, в том числе влияют на менструацию, и регулирует менструальный цикл. Женские половые гомоны – эстрогены.
Репродуктивная система женщины. Половая система называется репродуктивной (от лат. Re – приставка означает возобновление, повторение и produko – создаю). Он представляет комплекс органов и систем, которые участвуют в производстве половых продуктов, обеспечивает процесс оплодотворения, способствует рождению человека. Рассмотрим строение женской репродуктивной системы и как она функционирует.
Женская половая система состоит из парных яичников, фаллопиевых труб, матки, влагалища, больших и малых половых губ, клитора, бартолиевых желез и молочных желез.
Матка. Что происходит в трубе при заболевании?
Если в трубах был в прошлом или происходит воспалительный процесс, может возникнуть трудности для прохождения оплодотворенной яйцеклетки через ее просвет в матку. Т.к. при воспалении возникает отек, утолщение, склерозирование оболочек, а как следствие их утолщение, между стенками могут образоваться спайки.
Оплодотворенная яйцеклетка, проходя через суженный измененный ход трубы, может задержаться в ее просвете и имплантироваться в стенку трубы, возникает трубная беременность. Далее для эмбриона неважно, где он находится в положенной матке или трубе, по мере деления и роста плодное яйцо растягивает стенку трубы и приводит к ее разрыву. Это состояние сопровождается кровотечением и необходима срочная операция – удаление пораженной маточной трубы.
Своевременное лечение воспалительных заболеваний предупреждает развитие трубной беременности.
Яичники – центральное звено репродуктивной системы женщины. В яичниках заложены клетки, несущие наследственную информацию о будущем потомстве, позволяющие женщине иметь генетически своих детей.
Как выглядит яичник? Яичник – это парный эндокринный орган, расположенный по бокам от матки, рядом с ампулярными отделами маточных труб, размерами в среднем 2,5–-4 см, они имеют плоское овальное тело. Одним краем яичник прикреплен к брыжейке, там расположены ворота яичника, а другим связан с маткой собственной связкой.
Функции яичников. Яичники выполняют две важнейших функции:
- Хранение и ежемесячное созревание половых клеток.
Органом регулятором яичников является гипофиз, который находится в головном мозге и синтезирует фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий гормоны (ЛГ). В свою очередь, главным органом-мишенью для гормонов яичников, является матка. Другие органы мишени: молочные железы, влагалище, мочевой пузырь, кожа, волосяные фолликулы, кости, сосуды и многие другие. Поэтому недостаток половых гормонов проявляется очень многообразно.
Яичники имеют два слоя – корковый и строму. В корковом веществе происходит созревание фолликулов, которые содержат яйцеклетки (женские половые клетки).
Фолликулы имеют разный размер от микроскопических до 1 см. Крупные фолликулы – предовуляторные, т.е. готовые к овуляции. Обычно в менструальном цикле женщины созревает один фолликул, реже 2 или 3. Фолликул созревает к середине менструального цикла женщины. В этот момент под действием большого количества гормонов гипофиза и яичников происходит разрыв фолликула, и яйцеклетка выходит в брюшную полость. В период своего роста (до момента овуляции) фолликул становится эндокринной железой – он вырабатывает большое количество женских половых гормонов – преимущественно, эстрогены. После овуляции фолликул резко меняет свою структуру и трансформируется в желтое тело – оно начинает вырабатывать прогестерон – гормон второй фазы менструального цикла. Прогестерон – это и основной гормон беременности. Поэтому если происходит оплодотворение овулировавшей яйцеклетки, то желтое тело увеличивается в размерах и поддерживает уровень прогестерона до тех пор, пока эту функцию не возьмет на себя плацента (т.е. до 12 недель беременности). Если же оплодотворение не произошло, желтое тело постепенно угасает. На 28-ой день, количество гормонов резко снижается – начинаются очередные месячные. Далее цикл повторяется сначала – и так на протяжении всего репродуктивного периода в жизни женщины.
Маточные трубы (фаллопиевы трубы) – это парный орган, состоящий из двух трубкообразных тел, который соединяет полость матки с брюшной полостью. Они берут начало от границы матки в районе ее дна и заканчиваются возле яичников; одно завершение трубы (один конец трубы) переходит в матку, другой – в брюшную полость. По фаллопиевым трубам яйцеклетка проталкивается из брюшной полости в матку.
Что происходит в трубе при заболевании? Если в трубах был в прошлом или происходит воспалительный процесс, может возникнуть трудности для прохождения оплодотворенной яйцеклетки через ее просвет в матку. Т.к. при воспалении возникает отек, утолщение, склерозирование оболочек, а как следствие их утолщение, между стенками могут образоваться спайки. Оплодотворенная яйцеклетка, проходя через суженный измененный ход трубы, может задержаться в ее просвете и имплантироваться в стенку трубы, возникает трубная беременность. Далее для эмбриона не важно где он находится в положенной матке или трубе, по мере деления и роста плодное яйцо растягивает стенку трубы и приводит к ее разрыву. Это состояние сопровождается кровотечением и необходима срочная операция – удаление пораженной маточной трубы. Своевременное лечение воспалительных заболеваний предупреждает развитие трубной беременности.
Менструальный цикл – основа женской репродуктивности. Природа распорядилась так, что только женщине дана возможность выносить и подарить миру новую жизнь. Каждый месяц в организме женщины созревает яйцеклетка, а матка готовится к тому, чтобы принять ее в случае оплодотворения, если же оплодотворения не происходит, начинается менструация – окончание одного менструального цикла и подготовка к новому. Весь организм женщины подчинен единому цикличному ритму, и менструальный цикл – его важнейшая составляющая.
Когда они начнутся и закончатся? Менструации начинаются в период полового созревания и прекращаются с наступлением климакса. За последние годы средний возраст, когда начинается менструальный цикл, снизился до 11–13 лет, тогда как у наших прабабушек первая менструация отмечалась в 15–16 лет. За последние 100 лет сдвинулся и возраст наступления климакса: с 47 до 52 лет. Продолжительность менструального цикла у разных женщин неодинакова: чаще всего длительность его совпадает с лунным циклом – 28 дней, но встречается менструальный цикл и от 21-го до 30-ти, реже 35-ти дней. Иногда наблюдается чередование короткого цикла с более длинным через один. Длительность менструального цикла определяют от первого дня наступившей менструации до первого дня следующей менструации.
| Фазы менструального цикла. Процессы,
происходящие в течение менструального цикла, могут быть описаны как фазы
менструального цикла с соответствующими изменениями в яичниках и в
матке. В яичниках выделяют фазы: фолликулярную; овуляторную; лютеиновую. В матке выделяют фазы: менструальная; пролиферативная; секреторная. Фолликулярная фаза. Фолликулярная фаза начинается с первого дня новой менструации и продолжается половину менструального цикла до овуляции (выхода новой яйцеклетки). Под действием гормонов гипоталамуса и гипофиза (отделы головного мозга) в одном из яичников начинают расти фолликулы с яйцеклетками, из которых созревает только один (реже два). Эта часть цикла называется фолликулярной фазой и занимает примерно первую половину менструального цикла, однако у разных женщин продолжительность ее может быть различной. Имеется целый ряд причин, влияющих на срок наступления овуляции: стрессы; путешествия; переезды; болезнь; индивидуальные особенности организма В первые 3–5 дня этой фазы в матке происходит десквамация эпителия (менструация). Менструация – вовсе не выброс “испорченной” крови. На самом деле, выделения содержат весьма небольшие количества крови, смешанной со слизью и тканью слизистой оболочки матки. Количество крови, теряемое во время менструации, у разных женщин различно, но в среднем не превышает 5–8 столовых ложек. После того как эпителий отторгается, начинается рост нового эпителия и подготовка стенок матки к принятию новой яйцеклетки в случае ее оплодотворения. Это происходит до момента овуляции новой яйцеклетки. Овуляторная фаза. Приблизительно к 7-му дню менструального цикла в яичнике определяется доминантный фолликул, который продолжает расти и секретирует увеличивающееся количество эстрадиола, в то время как остальные фолликулы подвергаются обратному развитию. Достигнувший зрелости и способный к овуляции фолликул называется граафовым пузырьком. Во время овуляторной фазы, которая длится около 3 дней, происходит выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ). В течение 36-48 ч происходит несколько волн высвобождения ЛГ, значительно увеличивается его концентрация в плазме. Выброс ЛГ завершает развитие фолликула, стимулирует продукцию простагландинов и протеолитических ферментов, необходимых для разрыва стенки фолликула и высвобождения зрелой яйцеклетки (собственно овуляция). В то же время снижается уровень эстрадиола, что иногда сопровождается овуляторным синдромом. Овуляция обычно происходит в ближайшие 24 ч. после наиболее крупной волны выброса ЛГ (от 16 до 48 ч). Во время овуляции высвобождается 5–10 мл фолликулярной жидкости, в которой содержится яйцеклетка. Лютеиновая фаза. Промежуток времени между овуляцией и началом менструального кровотечения называется лютеиновой фазой цикла (также известна как фаза желтого тела). В отличие от фолликулярной фазы, длительность лютеиновой более постоянная: 13–14 дней (±2 дня). После разрыва граафова пузырька стенки его спадаются, его клетки накапливают липиды и лютеиновый пигмент, это придает ему желтый цвет. Трансформированный граафов фолликул теперь называется желтым телом. Продолжительность лютеиновой фазы зависит от периода функционирования (10-12 дней) желтого тела, в это время желтое тело секретирует прогестерон, эстрадиол и андрогены. Повышенный уровень эстрогена и прогестерона изменяет характеристику двух наружных слоев эндометрия. Железы эндометрия созревают, пролиферируют и начинают секретировать(секреторная фаза), матка готовится к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. При наступлении беременности желтое тело начинает вырабатывать хорионический гонадотропин до тех пор, пока не разовьется плацента и не станет секретировать эстроген и прогестерон. Если беременность не происходит, желтое тело прекращает функционировать, снижается уровень эстрогенов и прогестерона, что приводит к отечности и некротическим изменениям эндометрия. Наступает новая менструация и соответственно новый менструальный цикл. Менструальный цикл. Самое заметное изменение в организме девушек в период полового созревания – это начало менструаций. У разных девушек менструации начинаются в разное время в возрасте от 9–16 лет.Регулярный цикл длится от 21 до 42. В среднем 28 дней. Сама менструация длится от 3–7 дней. Менструальный цикл – основа женской репродуктивности. Менструальный цикл – это период времени между первым днем предыдущей менструации и первым днем следующей. Менструальный цикл состоит из нескольких фаз.
Овуляция. Примерно на 12–14 день от начало менструаций происходит овуляция – выход созревшей яйцеклетки из яичника. Дальше яйцеклетка движется по маточной трубе. Эндометрий утолщается и готовится к началу питания яйцеклетки. Календарь менструального цикла. У многих женщин длительность менструального цикла подвержена определенным колебаниям в течение жизни. Причины, которые вызывают укорочение или удлинение продолжительности менструального цикла могут быть как физиологическими (изменение гормонального фона после родов и кормления ребенка грудью), так и патологическими (например, инфекционно-воспалительные заболевания женской половой сферы, эндокринные заболевания и т.д.). Каждой женщине желательно вести календарь менструального цикла, в котором должны быть отражены такие показатели, как начало менструации, ее продолжительность и интенсивность. Аккуратное ведение календаря менструального цикла может значительно ускорить диагностику возможных женских заболеваний и способствовать своевременной их коррекции. Нарушения менструального цикла. Наиболее часто встречающиеся нарушения: “Задержка менструального цикла” – этим термином обычно обозначают ненаступление в свой срок очередной менструации у женщины с предшествующим регулярным менструальным циклом. Основная причина “задержки менструации” – наступление беременности. Но существует и множество патологических состояний, не связанных с беременностью, которые могут впервые проявлять себя именно “задержкой менструации”, поэтому любое отклонение от нормального менструального цикла – повод для визита к врачу. Основные патологические состояния, которые могут вызвать нерегулярный менструальный цикл: 1. Инфекционно-воспалительные заболевания женской половой сферы
(воспаление матки и придатков матки). Кроме того, нарушения менструального цикла могут быть спровоцированы избыточными физическими и психологическими нагрузками, изнуряющими диетами, резкой сменой климата. Предместруальный синдром (ПМС). Это симптомы, которые вы можете испытывать за 1–14 до начало менструаций: Повышение чувствительности молочных желез,отечность, головные боли. изменение аппетита, появление прыщей, запоры и поносы, напряжение мышц, боли в животе, подавленность, утомленность, раздражительность Рекомендации при ПМС.
Личная и интимная гигиена. Многие тысячелетия вопрос интимной гигиены женщины является важным и волнующим среди прекрасной половины человечества. Как выбрать средство для интимной гигиены? Прокладки. Изготовление прокладок промышленным способом было налажено в США в начале XX века. Медсестры во время Первой мировой войны придумали использовать в качестве средства менструальной гигиены перевязочный материал целлюкотон (хлопковая целлюлоза ), обладающий повышенной степенью впитывания. Буквально через несколько лет началось массовое производство прокладок из целлюкотона. Гигиена тела. Во время менструации (критические дни) интимной гигиене следует уделять особое внимание. В эти дни половые органы особенно восприимчивы к инфекции в связи с некоторым снижением защитных сил организма. Кровь – идеальная среда для жизни и размножения бактерий. Соблюдайте чистоту.
Закрепление материала.
1. Наука о сохранении и укреплении здоровья. 1 Викторина “да-нет”.Если дети согласны с вопросом поднимают зеленую карточку, если нет – красную карточку.
Итог урока: поздравление детей.
|